Equine heterotopic polyodontia: a case report / Poliodontia heterotópica equina: relato de caso / Poliodontia heterotópica equina: relato de caso

Heterotopic polyodontia have been described in most domestic species. Known as a dentigerous cyst but appropriately called heterotopic polyiodontics, it rarely occurs in horses, however it is easily recognized as a congenital defect. The cysts usually associated with this condition contain part or all of dental structures. The heterotopic tooth or dental structure is usually adhered to the temporal bone and surrounded by a secretory membrane, with a accumulation of exudate and draining tract along the proximal pinna or directly over the cyst. This case report describes in a 2.5-year-old female quarter horse, weighing 430 kg, with a heterotopic polyodontia that contained two easily small's identifiable dental structures, presented for evaluation of a chronic intermittent mucopurulent exudate discharge from the right sub-auricular region in the mastoid process of the temporal bone and a drainage tract near the right pinna. The diagnosis is established with clinical, radiographic, ultrasound and confirmed by histopathological examination of the structures removed. The cystic capsule was surgically removed, measuring approximately 3.0 x 2.3 cm in diameter, filled with mucopurulent exudate and containing two dental structures within 0.5 cm in diameter and 0.2 cm in diameter. Microscopic examination revealed a cystic area covered by stratified squamous epithelium with a lympho-histio-plasmatic cell infiltrate in the dermis, which was compatible with heterotopic polyodontia. Postoperatively, there were no neuromotor sequelae and wound healing evolved positively.(AU)

A poliodontia heterotópica tem sido descrita na maioria das espécies domésticas. Conhecido como cisto dentígero, mas apropriadamente denominado poliodontia heterotópica, raramente ocorre em equinos, porém é facilmente reconhecido como defeito congênito. Os cistos geralmente associados a essa condição contêm parte ou toda as estruturas dentarias. O dente heterotópico ou estrutura dentaria é comumente encontrado aderido ao osso temporal e envolvido por uma membrana secretora, com acúmulo de exsudato e trajeto de drenagem ao longo do pavilhão auricular proximal ou diretamente sobre o cisto. Este relato descreve um caso de em um equino,fêmea, quarto de milha, com 2,5 anos de idade, pesando 430 kg, com poliodontia heterotópica que continha duas estruturas dentarias facilmente indentificadas, apresentando um orifício na região sub-auricular direita no processo mastóideo do osso temporal, com secreção mucopurulenta intermitente e crônica, próximo ao pavilhão auricular direito. O diagnóstico foi estabelecido com exame clínico, radiográfico, ultrassonográfico e confirmado pelo exame histopatológico das estruturas retiradas. A cápsula cística foi removida cirurgicamente medindo aproximadamente 3,0 x 2,3 cm de diâmetro, preenchida com exsudato mucopurulento e contendo em seu interior duas estruturas dentárias medindo cerca de 0,5 cm de diâmetro e 0,2 cm de diâmetro. O exame microscópico revelou área cística revestida por epitélio escamoso estratificado com infiltrado linfo-histo-plasmocitário na derme, compatível com poliodontia heterotópica. No pós-operatório não houve sequelas neuromotoras e a cicatrização da ferida evoluiu positivamente.(AU)

La poliodontia heterotópica ha sido descrita en la mayoría de las especies domésticas. Conocido como quiste dentígero, pero apropiadamente llamado poliodontia heterotópica, raramente ocurre en equinos, sin embargo se reconoce fácilmente como un defecto congénito. Los quistes generalmente asociados a esa condición contienen parte o la totalidad de las estructuras dentales. El diente heterotópico o estructura dental se encuentra comúnmente adherido al hueso temporal y rodeado por una membrana secretora, con acumulación de exudado y vía de drenaje a lo largo del pabellón auricular proximal o directamente sobre el quiste. En este informe se describe el caso de una hembra, cuarto de milla, de 2,5 años de edad, con 430 kg de peso, presentando poliodontia heterotópica que contenía dos estructuras dentales fácilmente identificables, con un orificio en la región subauricular derecha en el proceso mastoides del hueso temporal, secreción mucopurulenta intermitente y crónica próximo al oído derecho. El diagnóstico se estableció con examen clínico, radiográfico, ecográfico y se confirmó con el examen histopatológico de las estructuras extirpadas. La cápsula quística se extrajo quirúrgicamente midiendo aproximadamente 3,0 x 2,3 cm de diámetro, rellena con exudado mucopurulento y conteniendo en su interior dos estructuras dentales que medían aproximadamente 0,5 cm de diámetro y 0,2 cm de diámetro. El examen microscópico reveló una zona quística cubierta por un epitelio escamoso estratificado con infiltrado linfo-histo-plasmocítico en la dermis, compatible con poliodontia heterotópica. En el postoperatorio no se produjeron secuelas neuromotoras y la cicatrización de la herida evolucionó positivamente.(AU)

Avaliação física e ultrassonográfica da cicatriz em 12 equinos submetidos à celiotomia mediana com fio de poliéster para tratamento de cólica / Physical and ultrasonographic assessment of scar from celiorrhaphy with polyester thread in horses undergoing treatment of acute abdominal colic / Evaluación física y ecografia de cicatriz en 12 equinos sometidos a celiotomia mediana con hilo de poliéster para tratamiento del cólico

Foi realizado um levantamento das complicações incisionais em 12 equinos submetidos à celiotomia mediana seguida de celiorrafia com fio de poliéster. Os animais foram submetidos a exame clínico e complementar. O exame clínico consistiu na inspeção e palpação da linha média. O método de exame complementar foi a ultrassonografia da linha media na área referente à cicatriz abdominal. Foram encontrados complicações incisionais em sete animais (58,3%). As complicações incisionais encontradas foram fibrose (41,6%), reação ao fio de sutura (41,6%), fístulas (16,6%), edema peri-incisional (25%), infecção incisional (16,6%), drenagem incisional (16,6%). No exame indireto foi observado edema pós-operatório, pequenas áreas focais de líquido ao redor do fio de sutura. Mesmo com as complicações incisionais encontradas e o número de animais examinados, o fio de poliéster mostrou-se resistente e seguro podendo ser utilizado na laparorrafia mediana em equinos.

A survey on the incisional complications in twelve horses submitted to median celiotomy followed with celiorrhaphy with polyester suture was performed. The animals were submitted to clinical and complementary examination. Inspection and palpation of the midline for clinical evaluation was performed. Ultrasonography of the abdominal scar of the midline area was used as an indirect test. Seven animals presented incisional complications (58.3%), such as fibrosis (41.6%), suture material reaction (41.6%), fistulas (16.6%), peri-incisional edema (25%), wound infection (16.6%), and incisional drainage (16.6%). In indirect evaluation, post-operative edema was observed, as well as small focal areas with fluid around the suture. Despite the incisional complications found and the small number of animals examined, it was concluded that polyester suture proved to be resilient and safe, and can be used in median celiorrhaphy in horses.

Una encuesta sobre las complicaciones incisionales en 12 equinos sujetados a una celiotomía mediana seguida de una celiorrafia con hilo de poliéster. Los animales fueron sometidos a exámenes clínicos y complementarios. El examen clínico incluyó la inspección y palpación de la línea mediana. Otro método evaluativo fue la ecografía de la línea media en la zona referente a la cicatriz abdominal. Complicaciones incisionales fueron encontradas en siete animales (58,3%). Las complicaciones incisionales encontradas fueron fibrosis (41,6%), reacción al hilo de sutura (41,6%), fístulas (16,6%), edema perincisional (25%), infecciones incisionales (16,6%) y drenaje incisional (16,6%). En el examen indirecto se ha observado edema postoperatorio, pequeñas áreas focales de líquido alrededor del hilo de sutura. A pesar de las complicaciones incisionales encontradas y el número de animales examinados, el hilo de poliéster demostró resistencia, seguridad y puede ser utilizado en celiorrafia mediana en equinos.

Sistemas osso-implante ex vivo utilizando haste intramedular polimérica para imobilização de fraturas femorais em bovinos jovens / Ex vivo bone-implant systems using polymeric intramedullary nails for fixation of femoral fractures in young calves

O desenvolvimento de novos aparatos usando materiais disponíveis e de baixo custo pode ser uma alternativa viável para o tratamento cirúrgico de fraturas em ossos longos de bovinos. O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência mecânica de fêmures de bovinos jovens com fratura diafiseal, imobilizados com hastes intramedulares bloqueadas, compostas por diferentes polímeros. Para tanto, testes físicos de compressão e flexão, por meio de uma máquina universal de ensaios foram realizados em quatro grupos distintos de seis fêmures obtidos de bovinos jovens. Em um dos grupos, os ossos foram mantidos íntegros (grupo controle), enquanto que os outros os ossos, foram fraturados e imobilizados com uma haste intramedular bloqueada, composta por polipropileno, poliacetal ou poliamida (uma para cada grupo). Independente do polímero utilizado, nenhuma das hastes estudadas ofereceu aos fêmures fraturados resistência comparável ao osso íntegro, quando consideradas em conjunto as forças de flexão e compressão. A concordância desses achados com resultados in vivo previamente publicados, demonstra que a metodologia utilizada para testes ex vivo pode ser útil na seleção de materiais mais resistentes para confecção de novos modelos.

The development of new devices using available and low cost materials may be an useful alternative for the treatment of long bone fractures in large animals. The aim of this study was to evaluate the mechanical strength of young bovine femur with diaphyseal fracture fixed with different polymeric intramedullary nails. Bending and compression tests using a universal machine were carried out in 4 distinct groups of 6 femurs from young calves. In one of the groups bones were intact while in the other three fractured bones were fixed using an intramedullary nail made of polypropylene, polyacetal or polyamide (one for each group). Considering bending and compression tests together, none of the used polymers offered strength to the fractured bones similar to the intact ones. The agreement of this findings with those from previous published in vivo results indicates that the employed ex vivo methods for mechanical assays may be useful in the search of stronger materials to be used in development of new devices.

Modelo de indução de lesão no ligamento suspensório equino com utilização de punch para biópsia cutânea / Suspensory ligament lesion model in horses using a skin biopsy punch

O objetivo deste estudo foi avaliar um novo modelo de lesão no ligamento suspensório (LS). Sob anestesia geral, um punch para biópsia cutânea de 0,6cm de diâmetro foi utilizado para criar uma lesão no centro do LS de ambos os membros torácicos e pélvicos, em seis equinos. Todos os animais se recuperam da cirurgia sem nenhuma complicação importante. Realizaram-se avaliações clínicas e ultrassonográficas no período pós-operatório. Durante as primeiras duas semanas, no local da lesão, houve redução no edema de leve para discreto e da dor de discreta para ausente. As lesões foram facilmente observadas ao exame ultrassonográfico 72 horas após a cirurgia como áreas anecoicas homogêneas, representando uma média (± erro padrão) de 33,5±5 por cento da área do LS. Não houve alteração significativa na área de lesão durante as primeiras duas semanas (P=0,77). Concluiu-se que o modelo proposto foi eficiente para promover lesões controladas e homogêneas simultaneamente nos quatro LS, sem causar desconforto importante aos equinos. Esses achados, associados à possibilidade de se avaliar previamente o LS por meio de biópsia, demonstram que esse modelo de indução de lesões ligamentosas se apresenta com um método útil, principalmente se aplicado ao estudo de terapias destinadas a melhorar o processo de reparo do LS.

The aim was to study a novel model of suspensory ligament (SL) lesion. Under general anesthesia, a punch for skin biopsy (0.6cm of diameter) was used to create a circular lesion in the middle of SL simultaneously in the four members of six horses. All horses recovered without any important complication. Clinical and ultrasonographic evaluations were made during the post operative period. During the first two weeks, edema changed from mild to discreet, and pain changed from discreet to none around the surgical site. The lesions were easily observed by ultrasonography 48h after surgery as a homogenous anechoic area representing a mean (± SEM) 33.5±5 percent of the SL area, and did not change size during the first two weeks (P=0.77). In conclusion, the proposed model was efficient to promote controlled and homogeneous lesions in the four SL simultaneously without causing important discomfort to the horses. Taking in account these findings together with the possibility of evaluation of the ligament biopsy previously to any treatment, this method may be useful especially in studies testing therapies for tissue repair.

Falhas na utilização de poliacetal e poliamida em forma de haste intramedular bloqueada para imobilização de fratura femural induzida em bovinos jovens / Failures in the use of polyacetal and polyamide in the form of intramedullary interlocking nail for immobilization of induced femoral fracture in young cattle

Apesar da expressiva evolução da ortopedia veterinária nos últimos anos, as fraturas de ossos longos em grandes animais são constante desafio para o médico-veterinário. O presente estudo é parte da proposta de desenvolvimento de um sistema de haste intramedular polimérica, de baixo custo e fácil aplicação, para uso em bovinos jovens e neonatos. Os objetivos foram avaliar, in vivo, hastes de poliacetal e poliamida para imobilização de fraturas femorais em bovinos jovens. Cinco bezerros machos foram submetidos à anestesia geral e tiveram os fêmures esquerdos fraturados e, em seguida, imobilizados, utilizando-se uma haste cilíndrica de poliacetal ou poliamida inserida no canal intramedular e bloqueada por quatro parafusos corticais de aço inoxidável, inseridos na diáfise em seu sentido lateral-medial e igualmente distribuídos distal e proximal à linha de fratura. Durante um período de 60 dias pós-cirúrgico, os animais foram avaliados por meio de exames clínicos e radiográficos. Houve fratura em quatro das cinco hastes de poliacetal implantadas pela primeira vez e em duas das quatro hastes de poliamida que foram implantadas após a quebra das de poliacetal. Todas as falhas ocorrerem nas primeiras duas semanas de imobilização. Não foram verificados quaisquer sinais de rejeição aos materiais usados. Os resultados demonstram que as hastes de poliacetal e poliamida não apresentaram resistência suficiente para, de acordo com o modelo proposto, promover imobilização precoce de fraturas de fêmur em bovinos jovens.

In spite of the expressive development of veterinary orthopedics in the last years, long bone fractures in large animals remains a challenge for veterinary surgeons. This study is part of a proposal for development of a low-cost and easy-to-use polymeric interlocking nail designed to be used in newborns and young cattle. The objectives were to evaluate, in vivo, polyacetal and polyamide nails for immobilization of femoral fractures in calves. Five calves were submitted to general anesthesia and the left femur was fractured and then fixed using polyacetal or polyamide rods (nails) interlocked with four cortical screws (stainless steel) equally applied to the distal and proximal fracture line. In the postoperative period, calves were clinically assessed during 60 days by clinical and radiographic exams. Fractures occurred in four of the five polyacetal nails implanted in the first time and in two of the four polyamide nails implanted after the polyacetal nail failures. All failures occurred in the first 14 days after implantation. No rejection signs against the polymers were observed. In conclusion, polyacetal and polyamide did not have enough resistance to be used as intramedullary interlocking nails in this system designed to promote early femoral fractures immobilization in young calves.